Bệnh Lậu Ở Nam Giới

---

1. Giới Thiệu

Bệnh lậu là một trong những bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) phổ biến nhất, do vi khuẩn Neisseria gonorrhoeae gây ra.

Ở nam giới, bệnh lậu chủ yếu ảnh hưởng đến niệu đạo, nhưng nếu không được điều trị kịp thời, nó có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể và gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng. Việc nhận biết các triệu chứng, hiểu rõ nguy cơ và phương pháp điều trị là rất quan trọng để kiểm soát và ngăn ngừa sự lây lan của bệnh.

2. Triệu Chứng của Bệnh Lậu Ở Nam Giới

2.1. Triệu Chứng Chính

Các triệu chứng của bệnh lậu ở nam giới thường xuất hiện trong vòng 2 đến 14 ngày sau khi tiếp xúc với vi khuẩn. Tuy nhiên, một số nam giới có thể không có triệu chứng rõ ràng, điều này làm tăng nguy cơ lây nhiễm cho người khác mà không nhận biết.

• Tiểu buốt: Đây là triệu chứng phổ biến nhất, với cảm giác nóng rát hoặc đau rát khi đi tiểu.
• Dịch tiết từ dương vật: Thường là dịch màu trắng, vàng hoặc xanh lá cây, chảy ra từ niệu đạo.
• Đau hoặc sưng ở tinh hoàn: Triệu chứng này ít phổ biến hơn nhưng có thể xuất hiện khi nhiễm trùng lan đến các cơ quan sinh dục khác.

2.2. Các Triệu Chứng Khác

Ngoài các triệu chứng chính trên, một số nam giới có thể gặp phải các triệu chứng khác khi bệnh lậu lan rộng hơn:

• Đau họng: Khi quan hệ tình dục bằng miệng với người nhiễm bệnh, vi khuẩn có thể gây viêm họng.
• Đau trực tràng: Quan hệ tình dục qua đường hậu môn có thể dẫn đến nhiễm trùng trực tràng, gây ra đau, chảy máu, hoặc tiết dịch từ hậu môn.

3. Biến Chứng của Bệnh Lậu Ở Nam Giới

Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh lậu có thể dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng, bao gồm:

3.1. Viêm Mào Tinh Hoàn

Viêm mào tinh hoàn là tình trạng viêm nhiễm của mào tinh, cơ quan nằm trên tinh hoàn có vai trò lưu trữ và vận chuyển tinh trùng. Triệu chứng bao gồm đau và sưng ở tinh hoàn, và nếu không được điều trị, có thể dẫn đến vô sinh.

3.2. Hẹp Niệu Đạo

Viêm nhiễm kéo dài ở niệu đạo do bệnh lậu có thể gây sẹo, dẫn đến hẹp niệu đạo. Hẹp niệu đạo gây khó khăn khi tiểu tiện và có thể yêu cầu phẫu thuật để điều trị.

3.3. Nhiễm Trùng Lan Rộng

Bệnh lậu có thể lan từ niệu đạo vào máu, gây ra một tình trạng nghiêm trọng được gọi là nhiễm trùng lan rộng (Disseminated Gonococcal Infection – DGI). DGI có thể gây ra viêm khớp, viêm bao hoạt dịch, và các tổn thương da. Nếu không được điều trị, DGI có thể đe dọa tính mạng.

4. Chẩn Đoán Bệnh Lậu Ở Nam Giới

Chẩn đoán bệnh lậu ở nam giới thường bao gồm các phương pháp sau:

• Xét nghiệm mẫu dịch từ niệu đạo: Mẫu dịch được lấy từ niệu đạo và kiểm tra sự hiện diện của vi khuẩn Neisseria gonorrhoeae.
• Xét nghiệm khuếch đại axit nucleic (NAATs): Đây là phương pháp xét nghiệm nhạy và chính xác nhất để phát hiện bệnh lậu, có thể thực hiện trên mẫu nước tiểu hoặc dịch tiết từ niệu đạo.

5. Điều Trị Bệnh Lậu Ở Nam Giới

5.1. Kháng Sinh Điều Trị

Việc điều trị bệnh lậu thường được thực hiện bằng kháng sinh. Do sự gia tăng kháng thuốc, CDC và WHO hiện khuyến cáo sử dụng ceftriaxone, một loại kháng sinh thuộc nhóm cephalosporin, kết hợp với azithromycin hoặc doxycycline để điều trị bệnh lậu.

• Ceftriaxone: Thuốc tiêm được khuyến cáo sử dụng liều duy nhất.
• Azithromycin hoặc Doxycycline: Được dùng kết hợp để điều trị các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác, như chlamydia, thường xuất hiện đồng thời với bệnh lậu.

5.2. Kháng Thuốc và Các Thách Thức Điều Trị

Một trong những thách thức lớn trong điều trị bệnh lậu hiện nay là tình trạng kháng thuốc. Vi khuẩn Neisseria gonorrhoeae đã phát triển kháng lại nhiều loại kháng sinh, bao gồm cả nhóm Quinolone như ciprofloxacin, và điều này đã dẫn đến việc hạn chế sử dụng nhóm thuốc này trong điều trị bệnh lậu. Điều này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc sử dụng kháng sinh đúng theo chỉ định và theo dõi tình trạng kháng thuốc trong cộng đồng.

6. Phòng Ngừa Bệnh Lậu Ở Nam Giới

Phòng ngừa bệnh lậu bao gồm việc thực hiện các biện pháp quan hệ tình dục an toàn:

• Sử dụng bao cao su: Bao cao su là biện pháp phòng ngừa hiệu quả nhất để ngăn ngừa lây truyền bệnh lậu.
• Kiểm tra sức khỏe định kỳ: Giúp phát hiện sớm và điều trị kịp thời.
• Giới hạn số lượng bạn tình: Hạn chế quan hệ với nhiều bạn tình giảm nguy cơ lây nhiễm.

7. Kết Luận

Bệnh lậu là một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng ở nam giới, với nhiều triệu chứng và biến chứng có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và sức khỏe sinh sản. Việc nhận biết sớm các triệu chứng và điều trị kịp thời là rất quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng. Đồng thời, các biện pháp phòng ngừa, như sử dụng bao cao su và kiểm tra sức khỏe định kỳ, đóng vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa sự lây lan của bệnh lậu trong cộng đồng.

Tài Liệu Tham Khảo

1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2021). Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021. Retrieved from https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/gonorrhea.htm.
2. World Health Organization (WHO). (2016). Global Action Plan on Antimicrobial Resistance. Geneva: WHO Press. Retrieved from https://www.who.int/antimicrobial-resistance/global-action-plan/en/.
3. Unemo, M., & Shafer, W. M. (2014). “Antimicrobial Resistance in Neisseria gonorrhoeae in the 21st Century: Past, Evolution, and Future”. Clinical Microbiology Reviews, 27(3), 587-613. doi:10.1128/CMR.00010-14.
4. Hook, E. W. III, & Kirkcaldy, R. D. (2018). “Gonococcal Infections in the Adult”. The New England Journal of Medicine, 379(11), 1020-1031. doi:10.1056/NEJMra1806574.
5. Bignell, C., & Unemo, M. (2013). “European Guideline on the Diagnosis and Treatment of Gonorrhoea in Adults”. International Journal of STD & AIDS, 24(2), 85-92. doi:10.1177/0956462412472837.
6. Public Health England. (2018). Gonorrhoea Resistance Action Plan for England and Wales. Retrieved from https://www.gov.uk/government/publications/gonorrhoea-resistance-action-plan.

Xem thêm bài viết cùng chuyên mục:

• Phân Biệt STIs Và STDs
• Đại Cương Bệnh Lậu