Đại Cương Về Xuất Tinh Sớm Ở Nam Giới

---

Xuất tinh sớm (Premature Ejaculation – PE) là một trong những rối loạn tình dục phổ biến nhất ở nam giới. Đây là tình trạng khi một người đàn ông xuất tinh nhanh hơn mong muốn của họ hoặc của bạn tình, thường trong vòng một phút sau khi bắt đầu quan hệ tình dục.

Xuất tinh sớm có thể gây ra căng thẳng tâm lý, ảnh hưởng tiêu cực đến mối quan hệ và chất lượng cuộc sống của cả hai đối tác. Bài viết này sẽ cung cấp cái nhìn tổng quan về xuất tinh sớm, bao gồm các nguyên nhân, phương pháp chẩn đoán và điều trị.

1. Định nghĩa và phân loại

Xuất tinh sớm có thể được định nghĩa là tình trạng mà một người đàn ông không thể kiểm soát được việc xuất tinh của mình đủ lâu để thỏa mãn bạn tình. Theo Hiệp hội Tiết niệu Hoa Kỳ (American Urological Association – AUA), xuất tinh sớm được chia thành hai loại chính:

• Xuất tinh sớm tiên phát: Tình trạng xuất hiện từ khi người đàn ông bắt đầu có hoạt động tình dục và kéo dài suốt đời.
• Xuất tinh sớm thứ phát: Xuất hiện ở một thời điểm sau này trong cuộc sống tình dục của người đàn ông, sau khi họ đã có khả năng kiểm soát xuất tinh bình thường.

2. Nguyên nhân của xuất tinh sớm

Xuất tinh sớm có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm các yếu tố sinh lý và tâm lý:

• Yếu tố sinh lý:
  • Nhạy cảm quá mức của dương vật: Một số nghiên cứu cho thấy rằng nhạy cảm quá mức của các đầu dây thần kinh ở quy đầu có thể góp phần gây ra xuất tinh sớm.
  • Mức serotonin thấp: Serotonin là một chất dẫn truyền thần kinh có vai trò quan trọng trong việc kiểm soát xuất tinh. Mức serotonin thấp trong não có thể làm giảm khả năng kiểm soát xuất tinh.
• Yếu tố tâm lý:
  • Lo lắng về hiệu suất: Lo lắng về khả năng tình dục hoặc áp lực để làm hài lòng bạn tình có thể dẫn đến việc mất kiểm soát xuất tinh.
  • Trải nghiệm tình dục tiêu cực trong quá khứ: Các trải nghiệm tiêu cực hoặc chấn thương tâm lý liên quan đến tình dục có thể gây ra xuất tinh sớm.

3. Chẩn đoán xuất tinh sớm

Chẩn đoán xuất tinh sớm dựa trên lịch sử bệnh lý của bệnh nhân, bao gồm thời gian từ khi bắt đầu quan hệ tình dục đến khi xuất tinh và mức độ kiểm soát xuất tinh. Các bác sĩ cũng có thể sử dụng các câu hỏi và thang điểm để đánh giá mức độ nghiêm trọng của xuất tinh sớm.

• Công cụ chẩn đoán: Một trong những công cụ chẩn đoán phổ biến là Bảng câu hỏi xuất tinh sớm quốc tế (Premature Ejaculation Diagnostic Tool – PEDT), giúp đánh giá thời gian xuất tinh và mức độ kiểm soát xuất tinh.

4. Phương pháp điều trị

Có nhiều phương pháp điều trị xuất tinh sớm, từ liệu pháp hành vi đến điều trị bằng thuốc:

• Liệu pháp hành vi:
  • Kỹ thuật “dừng và bắt đầu” (Start-Stop Technique): Đây là một kỹ thuật hành vi mà người đàn ông ngừng kích thích tình dục ngay trước khi cảm thấy sắp xuất tinh, sau đó tiếp tục sau khi cảm giác muốn xuất tinh giảm.
  • Kỹ thuật “nén” (Squeeze Technique): Kỹ thuật này liên quan đến việc nén đầu dương vật ngay trước khi xuất tinh để giảm cảm giác và trì hoãn xuất tinh.
• Điều trị bằng thuốc:
  • Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs): SSRIs như paroxetine, sertraline và fluoxetine được sử dụng để kéo dài thời gian xuất tinh bằng cách tăng mức serotonin trong não.

• Thuốc gây tê tại chỗ: Các loại kem hoặc thuốc xịt gây tê tại chỗ như lidocaine và prilocaine có thể được áp dụng lên dương vật để giảm nhạy cảm và kéo dài thời gian trước khi xuất tinh.

5. Quản lý tâm lý và tư vấn

Ngoài các phương pháp điều trị y tế, tư vấn tâm lý và liệu pháp tình dục cũng đóng vai trò quan trọng trong việc điều trị xuất tinh sớm. Các chuyên gia tâm lý có thể giúp bệnh nhân giải quyết các vấn đề về lo âu, căng thẳng và mối quan hệ, từ đó cải thiện chất lượng cuộc sống tình dục.

Kết luận

Xuất tinh sớm là một rối loạn tình dục phổ biến nhưng có thể điều trị hiệu quả nếu được chẩn đoán đúng và điều trị kịp thời. Sự kết hợp giữa các phương pháp điều trị y tế, liệu pháp hành vi và hỗ trợ tâm lý có thể giúp cải thiện chất lượng cuộc sống tình dục và mối quan hệ của bệnh nhân.

Tài liệu tham khảo

1.     Rosen RC, McMahon CG, Niederberger C, Broderick GA, Auerbach SM, Karlin GS. Correlation between ejaculation and orgasm in men with premature ejaculation. Int J Impot Res. 2007;19(5):501-507. doi:10.1038/sj.ijir.3901575.

2.     Althof SE, Abdo CHN, Dean J, et al. International Society for Sexual Medicine’s guidelines for the diagnosis and treatment of premature ejaculation. J Sex Med. 2010;7(9):2947-2969. doi:10.1111/j.1743-6109.2010.01975.x.

3.     Waldinger MD, Quinn P, Dilleen M, Mundayat R, Schweitzer DH, Boolell M. A multinational population survey of intravaginal ejaculation latency time. J Sex Med. 2005;2(4):492-497. doi:10.1111/j.1743-6109.2005.00070.x.

4.     Patrick DL, Althof SE, Pryor JL, et al. Premature ejaculation: an observational study of men and their partners. J Sex Med. 2005;2(3):358-367. doi:10.1111/j.1743-6109.2005.20347.x.

Xem thêm bài viết cùng chuyên mục:

• Các Thuốc Điều Trị Xuất Tinh Sớm Ở Nam Giới
• Xuất tinh ngược dòng ở Nam giới là gì?