Vai Trò Của Người Bạn Đời Trong Hỗ Trợ Điều Trị Rối Loạn Cương Do Tâm Lý

---

Rối loạn cương dương (erectile dysfunction – ED) không chỉ là vấn đề sinh học đơn thuần mà còn là câu chuyện tinh thần, tâm lý và mối quan hệ. Đặc biệt, khi nguyên nhân chủ yếu xuất phát từ yếu tố tâm lý (psychogenic erectile dysfunction), sự hiện diện và đồng hành của người bạn đời đóng vai trò không thể thay thế. Trong nhiều trường hợp, người vợ hoặc bạn tình chính là “liều thuốc” mạnh mẽ hơn bất kỳ viên sildenafil nào, bởi sự thấu hiểu và nâng đỡ tâm lý có thể phá vỡ bức tường lo âu đang kìm hãm người đàn ông.

1. Sức mạnh của sự đồng hành trong điều trị

Khi một người đàn ông rơi vào tình trạng lo lắng thành tích (performance anxiety), nỗi sợ thất bại lặp đi lặp lại có thể biến thành vòng xoáy ám ảnh. Trong bối cảnh ấy, nếu người bạn đời thể hiện sự trách móc, chê bai, hoặc lạnh nhạt, tình trạng rối loạn cương sẽ càng nặng nề hơn. Ngược lại, sự cảm thông, lời động viên và thái độ chia sẻ sẽ giúp người đàn ông cảm thấy an toàn, giảm căng thẳng, và khôi phục lại sự tự tin.

Theo nghiên cứu của McCabe và cộng sự (2016) công bố trên Journal of Sexual Medicine, các can thiệp tâm lý có sự tham gia của bạn đời cho tỷ lệ cải thiện chức năng cương cao hơn 30% so với các trường hợp trị liệu cá nhân đơn thuần. Điều này chứng minh rằng yếu tố quan hệ đóng vai trò trung tâm trong quá trình hồi phục.

2. Người bạn đời như một phần của liệu pháp

Trong thực hành lâm sàng, nhiều chuyên gia tình dục học khuyến cáo liệu pháp đôi (couple therapy) hơn là trị liệu cá nhân. Bởi lẽ, rối loạn cương do tâm lý thường không chỉ phản ánh vấn đề riêng của người đàn ông, mà còn là kết quả của sự tương tác trong mối quan hệ.

Người bạn đời có thể hỗ trợ bằng cách:

• Giảm áp lực thành tích, tránh đặt nặng kỳ vọng.
• Tham gia vào các buổi tư vấn cùng chuyên gia để hiểu rõ tình trạng.
• Khuyến khích các hoạt động gắn kết ngoài tình dục như cùng tập thể dục, đi du lịch, thực hành thư giãn.
• Tạo bầu không khí an toàn, không phán xét trong đời sống chăn gối.

Một nghiên cứu khác của Melnik và cộng sự (2014) trên Journal of Sexual Medicine cho thấy 82% đàn ông rối loạn cương do tâm lý cải thiện đáng kể khi được kết hợp trị liệu cá nhân và liệu pháp đôi, so với chỉ 68% ở nhóm trị liệu cá nhân.

3. Trường hợp lâm sàng tại Men’s Health

Trường hợp 1

Một nam giới 31 tuổi đến khám tại Trung tâm Sức khỏe Nam giới Men’s Health vì thất bại nhiều lần trong quan hệ với vợ. Xét nghiệm testosterone: 20,1 nmol/L (bình thường 9,0–30,0), LH: 4,6 IU/L (bình thường 1,7–8,6), siêu âm Doppler dương vật cho kết quả bình thường. RigiScan ghi nhận 5 lần cương đêm, độ cứng đạt 80%. Bệnh nhân thừa nhận lo lắng vợ sẽ thất vọng, từ đó càng căng thẳng. Sau khi cả hai vợ chồng cùng tham gia tư vấn, người vợ bày tỏ sự thông cảm, tình trạng cải thiện rõ rệt sau 6 tuần trị liệu tâm lý kết hợp thuốc PDE5i liều thấp.
Khuyến cáo của TS.BS.CK2 Trà Anh Duy: Trong những ca này, sự tham gia của bạn đời là yếu tố quyết định kết quả điều trị, hơn cả thuốc men.

Trường hợp 2

Nam 45 tuổi, doanh nhân, đến khám vì 4 tháng không thể cương khi quan hệ. Xét nghiệm testosterone: 15,8 nmol/L, prolactin: 220 mIU/L, các chỉ số bình thường. Bệnh nhân khai nhận mâu thuẫn kéo dài với vợ khiến ông luôn cảm thấy xa cách và lo âu khi gần gũi. Sau khi vợ chồng cùng tham gia liệu pháp đôi, kết hợp thiền định và yoga, tình trạng cải thiện mà không cần dùng thuốc.

Khuyến cáo của TS.BS.CK2 Trà Anh Duy: Nhiều trường hợp “chìa khóa” nằm ở việc hàn gắn và cải thiện mối quan hệ, thay vì chỉ tìm giải pháp y học.

4. Thay đổi mối quan hệ, thay đổi sức khỏe tình dục

Rối loạn cương do tâm lý không thể điều trị hiệu quả nếu chỉ chú trọng vào cơ thể mà bỏ qua tinh thần và mối quan hệ. Người bạn đời cần hiểu rằng họ chính là phần quan trọng của giải pháp, không phải nguyên nhân của vấn đề. Cùng nhau vượt qua khủng hoảng này không chỉ giúp khôi phục đời sống tình dục, mà còn gắn kết tình cảm, củng cố sự tin tưởng và bền chặt trong hôn nhân.

5. Kết luận

Vai trò của người bạn đời trong điều trị rối loạn cương do tâm lý là vô cùng quan trọng. Sự cảm thông, chia sẻ và đồng hành không chỉ giúp giảm lo âu, xóa bỏ áp lực thành tích, mà còn mang lại hiệu quả điều trị cao hơn so với các liệu pháp cá nhân đơn thuần. Rối loạn cương do tâm lý, xét cho cùng, không chỉ là bệnh lý nam khoa, mà còn là “tín hiệu báo động” về sức khỏe của mối quan hệ. Chính vì vậy, điều trị thành công cần có sự tham gia của cả hai, cùng hướng đến mục tiêu khôi phục sự hài hòa thể chất, tinh thần và tình cảm.

Dr. Tra Anh Duy (BS Chuối Men’s Health)