Các Xét Nghiệm Chẩn Đoán Giang Mai

---

Giang mai là bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn Treponema pallidum gây ra. Để chẩn đoán bệnh, các xét nghiệm quan trọng bao gồm:

1. Xét Nghiệm Máu

Các xét nghiệm máu giúp phát hiện kháng thể chống lại vi khuẩn giang mai. Hai nhóm xét nghiệm máu chính là:

• Xét nghiệm không đặc hiệu (non-treponemal tests): Bao gồm RPR (Rapid Plasma Reagin) và VDRL (Venereal Disease Research Laboratory). Chúng phát hiện các kháng thể do cơ thể sản sinh khi có viêm nhiễm, không chỉ riêng giang mai.
• Xét nghiệm đặc hiệu (treponemal tests): Gồm TPHA (Treponema pallidum Hemagglutination Assay) và FTA-ABS (Fluorescent Treponemal Antibody Absorption Test). Xét nghiệm này xác định kháng thể đặc hiệu chống lại vi khuẩn Treponema pallidum.

2. Soi Kính Hiển Vi Trường Tối (Darkfield Microscopy)

Xét nghiệm này được sử dụng để phát hiện trực tiếp vi khuẩn Treponema pallidum từ mẫu dịch lấy từ vết loét giang mai (săng giang mai) ở giai đoạn đầu. Vi khuẩn sẽ được quan sát dưới kính hiển vi với ánh sáng trường tối, giúp phát hiện trực tiếp sự hiện diện của vi khuẩn.

3. Xét Nghiệm PCR (Polymerase Chain Reaction)

PCR là kỹ thuật hiện đại, dùng để phát hiện DNA của vi khuẩn giang mai từ mẫu dịch sinh dục hoặc mẫu máu. Xét nghiệm PCR có độ nhạy cao và giúp phát hiện bệnh ngay cả khi vi khuẩn có số lượng rất ít.

4. Xét Nghiệm Giang Mai Qua Dịch Não Tủy

Ở những bệnh nhân giang mai giai đoạn muộn hoặc có triệu chứng liên quan đến hệ thần kinh (giang mai thần kinh), xét nghiệm dịch não tủy được thực hiện để kiểm tra sự hiện diện của vi khuẩn trong hệ thần kinh trung ương.

Khi Nào Nên Xét Nghiệm Giang Mai?

Nếu có các dấu hiệu bất thường như vết loét không đau, phát ban trên cơ thể, hoặc có tiếp xúc tình dục không an toàn, bạn nên đi xét nghiệm giang mai ngay. Phát hiện sớm giúp điều trị hiệu quả và ngăn ngừa biến chứng.

Kết Luận

Chẩn đoán giang mai yêu cầu sự kết hợp giữa nhiều loại xét nghiệm khác nhau, từ xét nghiệm máu đến soi trực tiếp và PCR. Điều trị sớm và tuân thủ phác đồ điều trị là chìa khóa để kiểm soát và loại bỏ bệnh.

Tài Liệu Tham Khảo

1. Workowski, K. A., & Bolan, G. A. (2015). “Sexually Transmitted Diseases Treatment Guidelines”. MMWR, 64(RR-03), 1-137.
2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). “Syphilis – CDC Fact Sheet”.

Xem thêm bài viết cùng chuyên mục:

• Bệnh Giang Mai Ở Nam Giới
• Đại Cương Bệnh Giang Mai