Chẩn Đoán Lỗ Tiểu Thấp

---

1.    Lâm sàng

a.     Triệu chứng cơ năng: 

• Lý do đến khám: lỗ tiểu bất thường, dương vật bị cong, dính da dương vật với bìu.
• Khó quan hệ
• Dị tật phối hợp: tinh hoàn ẩn, chuyển vị dương vật bìu, nang tuyến tiền liệt, bệnh lý ống bẹn.

b.    Triệu chứng thực thể: 

• Quan sát lỗ tiểu nằm thấp so với vị trí bình thường ở đỉnh qui đầu. 
• Ngoài ra còn thấy dương vật bị cong; 
• Da quy đầu thừa ở mặt lưng nhưng lại thiếu ở mặt bụng; 
• Dương vật – bìu chuyển vị.

2.    Cận lâm sàng

           1. Xét nghiệm: Testosterone/máu trong trường hợp dương vật nhỏ (micropenis); Karyotype khi nghi ngờ lưỡng giới.

          2.   Siêu âm bụng: tìm dị tật phối hợp.

3.    Chẩn đoán xác định

Dựa vào lâm sàng.

4.    Chẩn đoán phân biệt

1.    Cong dương vật: dương vật cong nhưng vẫn tiểu ở đỉnh quy đầu.

2.    Lỗ tiểu cao: lỗ tiểu bất thường nằm ở mặt lưng dương vật, thường kèm dị dạng lộ bàng quang.

3.    Phì đại âm vật: âm vật dài, to hơn bình thường và cong xuống dưới trông giống như dương vật ở nam, dễ nhầm với lỗ tiểu thấp kèm tinh hoàn ẩn hai bên.

4.    Lưỡng giới: bộ phận sinh dục ngoài không hoàn toàn giống nam cũng không hoàn toàn giống nữ, là một tình trạng bệnh lý phức tạp. Xét nghiệm nhiễm sắc thể là một trong những cơ sở quan trọng để chẩn đoán.

Xem thêm bài viết cùng chuyên mục:

• Đại Cương Lỗ Tiểu Thấp
• Tác Dụng Phụ Và Chống Chỉ Định Điều Trị Testosterone Bổ Sung