Chuỗi Hạt Ngọc Dương Vật Và Những Điều Nam Giới Cần Hiểu Đúng

---

Một ngày nọ, một chàng trai trẻ tìm đến phòng khám với ánh mắt lo lắng: “Bác sĩ ơi, em sờ thấy những hạt nhỏ xíu mọc vòng quanh đầu dương vật. Không đau, không ngứa… nhưng em sợ bị sùi mào gà”. Trong vài năm trở lại đây, các bác sĩ nam khoa gặp rất nhiều trường hợp tương tự. Những “đặc điểm lạ mà thường” ở bao quy đầu – đặc biệt là chuỗi hạt ngọc dương vật – đã trở thành nỗi băn khoăn, thậm chí lo sợ của không ít quý ông.

Để hiểu đúng, tránh hiểu lầm và xử lý sai lầm – bài viết này sẽ cùng bạn làm rõ về chuỗi hạt ngọc dương vật (pearly penile papules), cách phân biệt với các bệnh lý lây truyền qua đường tình dục (STIs), và khi nào nên đến gặp bác sĩ.

1. Chuỗi hạt ngọc dương vật là gì?

Chuỗi hạt ngọc dương vật (tiếng Anh: pearly penile papules, viết tắt PPP) là hiện tượng xuất hiện các nốt nhỏ màu trắng, hồng nhạt hoặc giống màu da, mọc thành hàng một hoặc nhiều vòng quanh vành quy đầu (corona of glans penis). Chúng thường đối xứng, không ngứa, không đau, không tiết dịch hay mùi hôi. Dưới kính hiển vi, các nốt này là những u nhú nhỏ lành tính, không liên quan đến nhiễm trùng, viêm nhiễm hay ung thư.

Theo thống kê của Carson & Naghavi (2009) công bố trên Journal of Sexual Medicine, có đến 8-48% nam giới trên toàn thế giới từng có chuỗi hạt ngọc dương vật, trong đó tỉ lệ cao hơn ở người chưa cắt bao quy đầu.

PPP là một hiện tượng sinh lý bình thường, thường xuất hiện trong độ tuổi dậy thì và thanh niên trẻ tuổi. Cơ chế hình thành chưa hoàn toàn rõ ràng, nhưng được cho là liên quan đến sự phát triển nội tiết tố và biến đổi mô dưới da vùng vành quy đầu.

2. Tại sao dễ bị nhầm với sùi mào gà?

Chính vì PPP có hình dáng là các nốt nhỏ mọc thành chuỗi, lại nằm ở vùng nhạy cảm, nên không ít nam giới khi phát hiện đã hoảng loạn và… tra Google. Vấn đề là, tìm kiếm “mụn nhỏ ở bao quy đầu” thường dẫn đến hình ảnh sùi mào gà (genital warts) – một bệnh lây truyền qua đường tình dục do virus HPV (Human Papillomavirus) gây ra. Từ đó, nhiều người vội vàng tự bôi thuốc, đốt laser, thậm chí giấu bệnh không dám khám.

Tuy nhiên, sùi mào gà khác hẳn PPP ở một số đặc điểm quan trọng:

• Mụn sùi thường không mọc thành hàng đối xứng, mà lan rộng và có hình dạng giống súp lơ.
• Có thể kèm mùi hôi, ngứa, tiết dịch hoặc chảy máu nếu cọ xát mạnh.
• Thường có tiền sử quan hệ tình dục không an toàn, có thể lây sang bạn tình.

Trong khi đó, chuỗi hạt ngọc:

• Không lây lan, không lây cho bạn tình.
• Không cần điều trị.
• Không gây ảnh hưởng đến sinh lý, sinh sản hay sức khỏe tổng thể.

Theo nghiên cứu của Rossi et al. (2016) công bố trên Dermatologic Clinics, PPP lành tính và không có nguy cơ tiến triển thành ung thư hay bệnh lý khác.

3. Khi nào chuỗi hạt ngọc sẽ “tự biến mất”?

Một câu hỏi thường gặp: “Nếu không điều trị, chuỗi hạt ngọc có hết không?”. Câu trả lời là: có thể, theo thời gian.

Thông thường, PPP giảm dần hoặc biến mất hoàn toàn khi nam giới bước vào độ tuổi trung niên (ngoài 40 tuổi). Một số nghiên cứu cho thấy sau khi cắt bao quy đầu (circumcision), tỉ lệ chuỗi hạt ngọc cũng giảm rõ rệt – do môi trường ẩm ướt, ma sát giảm đi, mô quanh vành quy đầu thay đổi.

Tuy nhiên, điều quan trọng là: không cần thiết phải can thiệp nếu không có triệu chứng. Việc đốt điện, laser hoặc cắt bỏ chỉ nên thực hiện khi người bệnh quá lo lắng về mặt thẩm mỹ hoặc bị ảnh hưởng tâm lý nặng nề – và phải thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm.

4. Những “đặc điểm lạ mà thường” khác ở bao quy đầu

Ngoài chuỗi hạt ngọc, có một số biểu hiện khác trên bao quy đầu có thể khiến nam giới “hoảng hốt” nhưng thực chất lại hoàn toàn bình thường:

• Mạch máu nổi rõ dưới da quy đầu: Đây là mạng mạch bình thường, không phải giãn tĩnh mạch hay viêm tắc.
• Các chấm trắng nhỏ li ti: Có thể là các nang bã (Fordyce spots) – tuyến bã nhô lên dưới da, vô hại và không lây.
• Tuyến Tyson: Là tuyến tiết dịch nằm dưới bao quy đầu, khi phát triển có thể tạo thành các nốt trắng nhỏ, vô hại.

Tuy nhiên, nếu các đặc điểm “lạ” này đi kèm ngứa, mùi hôi, đau, tiết dịch hay tăng kích thước nhanh chóng, nam giới nên đến cơ sở y tế để kiểm tra.

5. Trường hợp lâm sàng

Trường hợp 1: Một sinh viên 19 tuổi đến khám tại Trung tâm Sức khỏe Nam giới Men’s Health vì lo sợ bị bệnh lây truyền qua đường tình dục. Anh cho biết vừa phát hiện các nốt nhỏ li ti ở vùng vành quy đầu, mọc thành hàng đối xứng. Không đau, không ngứa, không tiết dịch. Khai thác bệnh sử không ghi nhận quan hệ tình dục trong thời gian gần đây.

Sau khi thăm khám, TS.BS.CK2 Trà Anh Duy xác định đây là chuỗi hạt ngọc dương vật – một tình trạng sinh lý bình thường. Bệnh nhân được giải thích kỹ, không cần điều trị. Sau khi hiểu rõ, bệnh nhân yên tâm và không còn lo lắng về nguy cơ lây bệnh hay ảnh hưởng chức năng sinh sản.

Khuyến cáo của TS.BS.CK2 Trà Anh Duy: “Rất nhiều thanh niên trẻ phát hiện những đặc điểm mới lạ ở vùng kín và lo lắng thái quá, tự chẩn đoán sai, rồi mua thuốc bôi, thuốc rửa… có thể gây kích ứng. Việc khám sớm, hiểu đúng sẽ giúp nam giới yên tâm và tránh hậu quả từ những hành động xử lý sai cách.”

Trường hợp 2: Một nam giới 28 tuổi, có gia đình, đến khám do lo lắng vì thấy vợ mình nghi ngờ anh bị “bệnh xã hội”. Người vợ vô tình nhìn thấy những hạt nhỏ ở bao quy đầu chồng trong lúc quan hệ, sau đó tìm kiếm thông tin và nghĩ là sùi mào gà.

Sau khi thăm khám kỹ lưỡng và làm các xét nghiệm loại trừ các bệnh lây truyền qua đường tình dục, TS.BS.CK2 Trà Anh Duy xác định đây là chuỗi hạt ngọc, hoàn toàn vô hại. Cả hai vợ chồng được tư vấn cùng lúc để hiểu rõ, giải tỏa nỗi lo và tránh hiểu lầm trong đời sống vợ chồng.

Khuyến cáo của TS.BS.CK2 Trà Anh Duy: “Không ít trường hợp vợ chồng lục đục chỉ vì những hiểu lầm về các đặc điểm sinh lý bình thường. Khám chung, tư vấn trực tiếp là cách hiệu quả để xây dựng niềm tin và hiểu biết đúng về cơ thể.”

Kết luận

Chuỗi hạt ngọc dương vật là một biểu hiện sinh lý phổ biến, lành tính và không cần điều trị. Tuy nhiên, do hình dạng dễ gây nhầm lẫn, nam giới cần hiểu đúng để phân biệt với các bệnh lý lây truyền qua đường tình dục như sùi mào gà. Việc tự xử lý tại nhà bằng thuốc bôi, thuốc rửa, hay đốt laser không chỉ không cần thiết mà có thể gây tổn thương vùng kín. Khi có bất kỳ biểu hiện “lạ” nào ở bao quy đầu hoặc vùng sinh dục – đặc biệt nếu đi kèm triệu chứng như đau, ngứa, mùi hôi hay chảy dịch – hãy đến khám tại cơ sở chuyên khoa. Sự hiểu biết đúng sẽ giúp nam giới chăm sóc sức khỏe sinh lý một cách chủ động và khoa học hơn.

Dr. Tra Anh Duy (BS Chuối Men’s Health)