Hiện nay, bác sĩ nam khoa thường điều trị cho Nam giới lớn tuổi có phì đại lành tính tuyến tiền liệt (u xơ tuyến tiền liệt, tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt, u phì đại lành tính tuyến tiền liệt) sẽ phối hợp cùng thuốc điều trị rối loạn cương nhằm làm tăng hiệu quả cải thiện triệu chứng đi tiểu của người bệnh đồng thời điều trị rối loạn cương.

Về cơ chế tác dụng, thuốc ức chế điều trị rối loạn cương phosphodiesterase type 5 (PDE5) có tác dụng làm tăng nồng độ men GMP vòng trong huyết thanh và cơ trơn gây giãn cơ trơn thể hang làm duy trì cương cứng dương vật. Đồng thời, thuốc cũng làm giãn cơ trơn cổ bàng quang và tuyến tiền liệt dẫn tới bài tiết nước tiểu tự nhiên. Vì vậy, thuốc ức chế PDE5 có tác dụng tốt cho các nam giới có rối loạn đi tiểu do phì đại lành tính tuyến tiền liệt kèm rối loạn cương dương.

Chỉ định:

Nam giới phì đại lành tính tuyến tiền liệt có rối loạn đi tiểu mức độ vừa đến nặng có hoặc không đi kèm với rối loạn cương dương.

Liều dùng:

Hiện nay mới chỉ có tadalafil được phép sử dụng để điều trị rối loạn đi tiểu do phì đại lành tính tuyến tiền liệt như sau:

– Tadalafil viên 5mg, 10mg, 20mg        5mg/ngày, uống 1 lần/ngày

Hiệu quả điều trị

Phối hợp thuốc ức chế PDE5 (tadalafil) và thuốc chẹn α tác dụng dài, không chỉnh liều (alfuzosin, tamsulosin) tác động theo hai cơ chế khác nhau sẽ có tác dụng cộng lực, nhờ đó cải thiện cả rối loạn cương dương rối loạn cương dương và rối loạn đi tiểu một cách an toàn, hiệu quả hơn là đơn trị liệu.

Tuy nhiên, tác dụng không mong muốn của thuốc khi kết hợp 2 nhóm thuốc trên có thể gây giảm huyết áp triệu chứng.

Tóm lại, một nam giới lớn tuổi có phì đại lành tính tuyến tiền liệt kèm rối loạn cương dương cần được bác sĩ Nam khoa tư vấn, theo dõi, điều chỉnh phối hợp thuốc một cách an toàn và đạt hiệu quả cao nhất ở cả bệnh lý tuyến tiền liệt và rối loạn cương.

TS.BS.CKII. TRÀ ANH DUY

Trung tâm Sức khỏe Nam giới Men’s Health