Việc chẩn đoán phì đại lành tính tuyến tiền liệt (u xơ tuyến tiền liệt, tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt) cần dựa vào thăm khám lâm sàng và các xét nghiệm cận lâm sàng. Nam giới từ 50 tuổi đến khám vì rối loạn đi tiểu, nghi ngờ do phì đại lành tính tuyến tiền liệt cần được thăm khám một cách hệ thống và tùy vào mức độ của bệnh lý mà bác sĩ có phác đồ điều trị phù hợp cho từng cá nhân. Tuy nhiên, việc tự theo dõi và thay đổi thói quen sinh hoạt cũng góp phần không nhỏ trong việc cải thiện rối loạn đi tiểu do phì đại lành tính tuyến tiền liệt.

Trước tiên, chúng ta cần hiểu mục tiêu của điều trị rối loạn đi tiểu do phì đại lành tính tuyến tiền liệt là giúp cải thiện triệu chứng, duy trì hiệu quả điều trị lâu dài, tăng chất lượng cuộc sống, và đặc biệt là giảm các tác dụng không mong muốn của việc điều trị.

Đối với những trường hợp rối loạn đi tiểu mức độ nhẹ và trung bình, chưa có tình trạng tắc nghẽn nặng, người bệnh chưa có những than phiền ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống đáng kể (như mất ngủ, bí tiểu, tiểu phải gắng sức nhiều…). Ngoài ra, các chỉ số trên xét nghiệm còn ở mức độ bình thường hoặc rối loạn mức độ nhẹ. Bác sĩ sẽ hướng dẫn người bệnh cách theo dõi và thay đổi thói quen sinh hoạt một cách hợp lý như sau:

Điều chỉnh thói quen sinh hoạt

• Uống đủ nước (khoảng 2 – 2,5 lít/ngày), nhưng hạn chế uống từ sau cử ăn chiều.
• Không nên nhịn tiểu quá lâu.
• Hạn chế và điều trị táo bón.
• Hạn chế sử dụng các chất kích thích (đồ uống có cồn, gia vị cay nóng…).
• Vẫn duy trì thói quen tập thể dục đều đặn tùy vào sức khỏe của người bệnh.

Theo dõi diễn tiến bệnh:

Định kỳ mỗi 3-6 tháng, nên đến bác sĩ để được đánh giá:

• Hỏi mức độ phàn nàn của người bệnh về những rối loạn đi tiểu.
• Đánh giá bảng điểm quốc tế triệu chứng tuyến tiền liệt (IPSS) và Chất lượng cuộc sống (QoL).
• Siêu âm: đo thể tích tuyến tiền liệt, hệ tiết niệu, đo thể tích nước tiểu tồn lưu RUV).
• Xét nghiệm nước tiểu.
• Thử máu: PSA/máu, chức năng thận, hoặc các chỉ số máu khác nếu thấy cần thiết.
• Niệu dòng đồ (nếu thấy tình trạng nặng hơn).

Từ những dữ liệu trên, bác sĩ sẽ tư vấn và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp cho mỗi giai đoạn bệnh lý của những rối loạn đi tiểu ở nam giới lớn tuổi có Phì đại lành tính tuyến tiền liệt. Việc cần lưu ý là người bệnh cần được bác sĩ chuyên khoa Tiết niệu – Nam khoa thăm khám một cách toàn diện và chuyên sâu để có theo dõi chuẩn xác và điều trị hiệu quả.

TS.BS.CKII. TRÀ ANH DUY

Trung tâm Sức khỏe Nam giới Men’s Health