Hiện nay, phương pháp điều trị nội khoa (dùng thuốc) trong cải thiện chức năng đi tiểu và giảm kích thước bướu trong bệnh lý phì đại lành tính tuyến tiền liệt (tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt, u xơ tuyến tiền liệt, u phì đại lành tính tuyến tiền liệt) mang lại hiệu quả cao. Tuy nhiên, trong một số trường hợp cần thiết, việc điều trị bệnh lý này cần phải được can thiệp phẫu thuật.

Về cơ chế, Phì đại lành tính tuyến tiền liệt chủ yếu là do tăng sinh tế bào tuyến và tế bào cơ ở vùng chuyển tiếp mà nguyên nhân còn chưa rõ, có thể là do nhiều nguyên nhân khác nhau cùng tác động. Phì đại lành tính tuyến tiền liệt không cần điều trị nếu không có triệu chứng ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Đại đa số các trường hợp rối loạn đi tiểu do phì đại lành tính tuyến tiền liệt được điều trị nội khoa. Tuy nhiên điều trị ngoại khoa cũng có vai trò nhất định trong điều trị rối loạn đi tiểu do bệnh lý này gây nên.

Chỉ định phẫu thuật:

–  Chỉ định tuyệt đối trong các trường hợp:

+       Nhiễm khuẩn đường tiết niệu tái diễn

+       Bí tiểu cấp tái diễn

+       Sỏi bàng quang

+       Tiểu máu tái diễn

+       Giãn niệu quản nguyên nhân từ tắc nghẽn do tuyến tiền liệt lành tính.

+       Túi thừa bàng quang

+       Phì đại lành tính tuyến tiền liệt có biến chứng gây suy giảm chức năng thận.

– Chỉ định tương đối: điều trị nội khoa không hiệu quả.

Tùy vào thể trạng người bệnh, kinh nghiệm của thầy thuốc, trang thiết bị của cơ sở y tế cũng như các vấn đề liên quan đến người bệnh mà có thể áp dụng nhiều phương pháp can thiệp phẫu thuật khác nhau.

Tóm lại, bác sĩ Tiết niệu – Nam học sẽ theo dõi và tư vấn phương pháp điều trị phù hợp ở bệnh lý phì đại lành tính tuyến tiền liệt cho nam giới lớn tuổi.

TS.BS.CKII. TRÀ ANH DUY

Trung tâm Sức khỏe Nam giới Men’s Health