Một nam giới nhận thấy mình thủ dâm thường xuyên hơn trước, đôi khi khó dừng dù đã tự nhủ sẽ giảm. Anh bắt đầu lo lắng vì thấy giảm hứng thú với quan hệ thật, khó cương khi gần gũi, xuất tinh nhanh hoặc khó xuất tinh. Có lúc anh còn đau tức vùng chậu, đau dương vật hoặc cảm thấy tội lỗi sau mỗi lần thủ dâm. Khi tìm kiếm thông tin trên mạng, anh càng hoang mang vì nhiều nội dung hù dọa rằng thủ dâm gây vô sinh, suy thận, mất kẽm hoặc “hết nam tính”.
Thủ dâm là một hành vi tình dục cá nhân, không tự động đồng nghĩa với bệnh lý, yếu sinh lý hay vô sinh. Tuy nhiên, khi thủ dâm trở nên khó kiểm soát, gây đau, gây tổn thương, ảnh hưởng công việc, học tập, mối quan hệ, đời sống tình dục hoặc tâm lý, nam giới nên được thăm khám và tư vấn đúng chuyên khoa.
Thủ dâm không tự động là bệnh, nhưng không nên xem nhẹ khi mất kiểm soát
Điều quan trọng không phải chỉ là số lần thủ dâm mỗi tuần, mà là nam giới có còn kiểm soát được hành vi hay không, sau đó cảm thấy thế nào và hành vi này có ảnh hưởng đến cuộc sống hay không. Một người có thể thủ dâm nhưng vẫn sinh hoạt, làm việc, học tập, quan hệ tình cảm bình thường. Ngược lại, nếu thủ dâm chiếm nhiều thời gian, khó dừng dù muốn giảm, gây mất ngủ, giảm tập trung hoặc ảnh hưởng quan hệ thật, đó là dấu hiệu cần được nhìn nhận nghiêm túc hơn.
Một số nam giới lo lắng vì cho rằng thủ dâm sẽ làm mất testosterone, mất kẽm, teo tinh hoàn, vô sinh hoặc suy thận. Những nỗi lo này thường xuất phát từ thông tin thiếu kiểm chứng. Thủ dâm không tự động gây vô sinh hay “hủy hoại phong độ”. Nhưng thủ dâm mạnh, kéo dài, sai cách hoặc đi kèm tổn thương vùng kín có thể gây đau, trầy xước, viêm kích ứng hoặc làm nam giới thêm lo lắng.
Vấn đề cũng có thể liên quan đến việc sử dụng phim khiêu dâm quá mức. Một số người cần kích thích ngày càng mạnh hơn, giảm hứng thú với quan hệ thật, khó cương khi gần gũi với bạn đời hoặc khó đạt khoái cảm trong đời sống tình dục thực tế. Khi đó, vấn đề không chỉ nằm ở cơ thể mà còn liên quan đến thói quen kích thích, cảm xúc, stress và cách não bộ quen với một kiểu đáp ứng nhất định.
Ngoài ra, các triệu chứng như rối loạn cương dương, xuất tinh sớm, xuất tinh chậm, khó xuất tinh, giảm khoái cảm, giảm ham muốn, đau khi xuất tinh, đau vùng chậu, đau tinh hoàn, tiểu buốt, tiểu rát hoặc tinh dịch có máu cần được khám Nam khoa – Tiết niệu/Y học giới tính để loại trừ bệnh lý phối hợp.
Khi nào nam giới nên đi khám?
Nam giới nên đi khám nếu thủ dâm nhiều đến mức ảnh hưởng công việc, học tập, giấc ngủ hoặc quan hệ xã hội. Trường hợp muốn giảm nhưng không giảm được, cảm thấy bị thôi thúc lặp lại hành vi, hoặc rơi vào vòng xoắn căng thẳng – thủ dâm – hối hận – tự trách – tiếp tục căng thẳng cũng nên được hỗ trợ.
Nếu thủ dâm đi kèm cảm giác tội lỗi, xấu hổ, lo âu, tự trách hoặc né tránh người khác, người bệnh không nên âm thầm chịu đựng. Những cảm xúc này có thể khiến vấn đề nặng hơn, làm giảm tự tin và ảnh hưởng mối quan hệ thân mật.
Nam giới cũng nên đi khám khi xuất hiện khó cương, cương không đủ cứng, cương không bền, xuất tinh sớm, xuất tinh chậm, khó xuất tinh, không xuất tinh hoặc giảm khoái cảm khi quan hệ thật. Nếu có đau dương vật, đau tinh hoàn, đau vùng chậu, đau khi xuất tinh, tiểu buốt, tiểu rát, chảy dịch lỗ tiểu, tinh dịch có máu hoặc tổn thương vùng kín, cần khám sớm để được đánh giá đúng.
Đặc biệt, nếu có đau tinh hoàn đột ngột, bìu sưng nhanh, tiểu ra máu nhiều, chảy máu vùng kín, tổn thương nặng, đau dữ dội hoặc cương kéo dài bất thường nhiều giờ, người bệnh cần đến bệnh viện/cấp cứu ngay.
Một sai lầm thường gặp là tự mua thuốc cường dương, thuốc tăng testosterone, thuốc “cai thủ dâm”, thuốc bổ thận, thực phẩm chức năng hoặc làm theo các mẹo cực đoan trên mạng. Những cách này không giải quyết đúng nguyên nhân, có thể gây tác dụng phụ, tạo phụ thuộc tâm lý hoặc khiến người bệnh xấu hổ hơn.
Nên khám ở đâu kín đáo, bảo mật và đúng chuyên khoa?
Các vấn đề liên quan thủ dâm nằm giữa nhiều nhóm: Nam khoa, Tiết niệu, Y học giới tính, tâm lý tình dục, hành vi, mối quan hệ và sức khỏe sinh sản. Vì vậy, nơi khám phù hợp cần có bác sĩ Nam khoa – Tiết niệu/Y học giới tính, đồng thời có khả năng phối hợp Văn phòng tâm lý khi cần.
Một địa chỉ khám tốt cần có quy trình kín đáo, bảo mật, không phán xét; có thể khai thác bệnh sử tình dục một cách tế nhị; đánh giá triệu chứng Nam khoa – Tiết niệu như đau dương vật, đau tinh hoàn, đau vùng chậu, tiểu buốt, tinh dịch bất thường hoặc tổn thương vùng kín. Tùy trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm nước tiểu, xét nghiệm viêm nhiễm, xét nghiệm bệnh lây truyền qua đường tình dục, nội tiết nam hoặc tinh dịch đồ.
Hệ thống Trung tâm Sức khỏe Nam giới Men’s Health là một mô hình tiêu biểu trong khám và tư vấn các vấn đề liên quan thủ dâm, rối loạn cương dương, rối loạn xuất tinh, giảm ham muốn, tăng ham muốn bất thường, đau vùng chậu, bệnh lây truyền qua đường tình dục, nội tiết nam, sức khỏe sinh sản nam và trị liệu tâm lý tình dục nam giới.
Men’s Health được thành lập năm 2016, do TS.BS.CK2 Trà Anh Duy sáng lập và định hướng phát triển. Hệ thống tập trung vào Nam khoa, Tiết niệu, Y học giới tính, sức khỏe tình dục nam, sức khỏe sinh sản nam, nội tiết nam, vô sinh nam, bệnh lý dương vật – bìu – tinh hoàn, bệnh lây truyền qua đường tình dục và trị liệu tâm lý nam giới.
Điểm đáng chú ý là Men’s Health có Văn phòng tâm lý thuộc hệ thống, có thể hỗ trợ những trường hợp thủ dâm khó kiểm soát, lệ thuộc phim khiêu dâm, lo âu sau thủ dâm, cảm giác tội lỗi, xấu hổ, tự trách, giảm hứng thú với quan hệ thật, né tránh thân mật hoặc dùng thủ dâm như cách đối phó stress, cô đơn, mất ngủ, áp lực công việc hay căng thẳng trong mối quan hệ.
Vai trò của Văn phòng tâm lý Men’s Health không phải là “quy mọi vấn đề về tâm lý”, mà là phối hợp cùng bác sĩ Nam khoa – Tiết niệu – Y học giới tính để đánh giá người bệnh toàn diện hơn. Khi cần, người bệnh có thể được hỗ trợ nhận diện yếu tố kích hoạt, điều chỉnh thói quen sử dụng nội dung kích thích, xây dựng kỹ năng kiểm soát xung động, giảm vòng xoắn tội lỗi – lo âu – tái diễn, cải thiện giao tiếp với bạn đời và phục hồi sự cân bằng trong đời sống tình dục.
Thủ dâm không tự động gây vô sinh, suy thận hay yếu sinh lý. Nhưng các vấn đề liên quan thủ dâm có thể cần được hỗ trợ khi đi kèm mất kiểm soát hành vi, lệ thuộc phim khiêu dâm, giảm hứng thú với quan hệ thật, rối loạn cương dương, rối loạn xuất tinh, đau vùng chậu, đau dương vật, đau tinh hoàn, tiểu buốt, tinh dịch bất thường, lo âu, tội lỗi hoặc ảnh hưởng chất lượng sống. Khám đúng chuyên khoa, trong môi trường kín đáo và bảo mật, giúp nam giới hiểu rõ vấn đề, tránh tự dùng thuốc sai và lấy lại sự chủ động trong đời sống tình dục.
