Đau thắt lưng kèm tiểu rát có thể do nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm thận – bể thận, sỏi thận – niệu quản, viêm tuyến tiền liệt hoặc viêm niệu đạo. Nam giới nên khám chuyên khoa Tiết niệu – Nam khoa để xét nghiệm nước tiểu, siêu âm và kiểm tra tuyến tiền liệt. Nếu đau dữ dội, sốt cao, rét run, nôn ói, bí tiểu hoặc tiểu ra máu, cần đến khoa Cấp cứu ngay vì có thể đang xảy ra nhiễm trùng thận hoặc tắc nghẽn đường tiểu.
Đau thắt lưng kèm tiểu rát có đáng lo không?
Đau thắt lưng là triệu chứng rất phổ biến, có thể chỉ bắt nguồn từ căng cơ, ngồi sai tư thế hoặc bệnh lý cột sống. Tuy nhiên, khi cơn đau xuất hiện cùng cảm giác nóng rát, buốt hoặc khó chịu lúc đi tiểu, người bệnh cần nghĩ đến các vấn đề thuộc hệ tiết niệu – sinh dục.
Thận nằm ở phía sau ổ bụng, hai bên cột sống và dưới xương sườn. Nước tiểu từ thận đi qua niệu quản xuống bàng quang, sau đó được đưa ra ngoài qua niệu đạo. Ở nam giới, đoạn đầu niệu đạo còn đi xuyên qua tuyến tiền liệt.
Vì vậy, viêm nhiễm, sỏi hoặc tắc nghẽn tại bất kỳ vị trí nào trên đường tiết niệu đều có thể gây đồng thời:
- Đau lưng, đau hông hoặc đau mạn sườn.
- Tiểu buốt, tiểu rát.
- Tiểu nhiều lần hoặc buồn tiểu gấp.
- Nước tiểu đục, hôi hoặc có máu.
- Đau bụng dưới, bẹn hay đầu dương vật.
Nhiễm trùng thận điển hình có thể gây sốt, rét run, tiểu đau, buồn nôn và đau ở lưng, hông hoặc bẹn. Đây là tình trạng cần được điều trị sớm để hạn chế tổn thương thận và nguy cơ nhiễm trùng toàn thân.
Cách nhận biết đau do thận và đau cơ thắt lưng
Không phải mọi trường hợp đau thắt lưng kèm tiểu rát đều có cơn đau xuất phát trực tiếp từ thận. Người bệnh có thể đang bị đồng thời căng cơ lưng và viêm niệu đạo hoặc viêm bàng quang.
Đau nghi do thận hoặc đường tiết niệu
Cơn đau thường có một số đặc điểm:
- Nằm lệch sang một hoặc hai bên lưng, dưới bờ sườn.
- Có thể lan xuống bụng dưới, bẹn hoặc tinh hoàn.
- Ít thay đổi khi xoay người hoặc thay đổi tư thế.
- Đau âm ỉ liên tục trong nhiễm trùng.
- Đau quặn từng cơn, dữ dội trong sỏi niệu quản.
- Có thể kèm sốt, rét run, buồn nôn.
- Nước tiểu thay đổi màu sắc hoặc mùi.
Đau nghi do cơ xương khớp
Đau thường:
- Nằm ở vùng giữa thắt lưng hoặc dọc theo khối cơ cạnh cột sống.
- Tăng khi cúi, xoay người, đứng lên hoặc mang vật nặng.
- Giảm khi nghỉ hoặc thay đổi tư thế.
- Có điểm đau rõ khi ấn vào cơ.
- Xuất hiện sau vận động, tập gym hoặc ngồi lâu.
- Thường không gây sốt, nước tiểu đục hay tiểu ra máu.
Dù vậy, chỉ dựa vào vị trí đau không đủ để chẩn đoán. Đau do sỏi, viêm thận và bệnh cơ lưng đôi khi có biểu hiện chồng lấp, đặc biệt khi người bệnh đã tự dùng thuốc giảm đau.
Đau thắt lưng kèm tiểu rát có thể là bệnh gì?
Viêm thận – bể thận
Viêm thận – bể thận là tình trạng nhiễm trùng xảy ra tại một hoặc hai thận. Phần lớn trường hợp bắt đầu từ vi khuẩn ở bàng quang, sau đó lan ngược lên thận qua niệu quản.
Các biểu hiện thường gặp gồm:
- Đau một bên hoặc hai bên lưng, hông.
- Sốt cao.
- Rét run.
- Tiểu buốt, tiểu rát.
- Tiểu nhiều lần.
- Nước tiểu đục, hôi hoặc có máu.
- Buồn nôn, nôn.
- Mệt mỏi, đau nhức cơ thể.
Nhiễm trùng thận có thể trở nên nghiêm trọng nếu người bệnh đồng thời có sỏi, phì đại tuyến tiền liệt, bí tiểu, đái tháo đường, suy giảm miễn dịch hoặc bất thường đường tiết niệu.
Nam giới sốt, rét run và đau vùng hông lưng không nên chỉ uống thuốc hạ sốt tại nhà. Người bệnh có thể cần xét nghiệm máu, cấy nước tiểu, chẩn đoán hình ảnh và kháng sinh đường tĩnh mạch nếu tình trạng nặng.
Sỏi thận hoặc sỏi niệu quản
Sỏi thận có thể không gây triệu chứng khi còn nằm yên trong thận. Khi sỏi di chuyển xuống niệu quản hoặc gây tắc dòng nước tiểu, người bệnh có thể xuất hiện cơn đau quặn thận.
Dấu hiệu gợi ý gồm:
- Đau dữ dội ở lưng hoặc hông.
- Cơn đau lan xuống bụng dưới, bẹn hoặc tinh hoàn.
- Đau từng đợt, lúc tăng lúc giảm.
- Bồn chồn, không tìm được tư thế dễ chịu.
- Tiểu buốt hoặc buồn tiểu liên tục.
- Tiểu ra máu.
- Chỉ tiểu được một lượng nhỏ.
- Nước tiểu đục hoặc có mùi bất thường.
- Buồn nôn, nôn.
Sỏi đường tiết niệu có thể gây đau nhói ở lưng, hông, bụng dưới hoặc bẹn, đồng thời gây tiểu đau, tiểu máu và đôi khi không thể đi tiểu.
Đặc biệt, sỏi gây tắc nghẽn kèm sốt là tình trạng nguy hiểm. Kháng sinh đơn thuần có thể không đủ nếu nước tiểu nhiễm trùng vẫn bị ứ phía trên vị trí tắc. Người bệnh có thể cần được dẫn lưu đường tiểu khẩn cấp.
Nhiễm trùng bàng quang
Viêm bàng quang thường gây triệu chứng rõ ở đường tiểu dưới hơn là đau thắt lưng. Người bệnh có thể gặp:
- Tiểu buốt, tiểu rát.
- Tiểu gấp, khó nhịn.
- Tiểu nhiều lần nhưng lượng ít.
- Đau hoặc nặng tức vùng trên xương mu.
- Cảm giác tiểu không hết.
- Nước tiểu đục, hôi hoặc có máu.
Nếu viêm bàng quang đi kèm đau lưng, sốt hoặc rét run, bác sĩ cần kiểm tra khả năng nhiễm trùng đã lan lên thận. Những triệu chứng điển hình của nhiễm trùng bàng quang gồm nóng rát khi tiểu, tiểu thường xuyên, đau bụng dưới và nước tiểu bất thường.
Nhiễm trùng đường tiểu ở nam giới còn có thể liên quan đến phì đại tuyến tiền liệt, sỏi, hẹp niệu đạo hoặc nước tiểu tồn lưu. Vì thế, chỉ uống kháng sinh mà không tìm nguyên nhân nền có thể khiến bệnh tái phát.
Viêm tuyến tiền liệt
Tuyến tiền liệt nằm dưới bàng quang và bao quanh đoạn đầu niệu đạo. Viêm tại đây có thể gây tiểu rát, tiểu khó và đau lan đến nhiều vị trí, bao gồm đáy chậu, bụng dưới, dương vật, bìu và vùng thắt lưng.
Các dấu hiệu gợi ý viêm tuyến tiền liệt gồm:
- Đau đáy chậu giữa bìu và hậu môn.
- Đau thắt lưng hoặc bụng dưới.
- Tiểu buốt, tiểu gấp.
- Dòng tiểu yếu hoặc ngắt quãng.
- Cảm giác tiểu không hết.
- Đau đầu dương vật.
- Đau trong hoặc sau xuất tinh.
- Tinh dịch có máu.
- Sốt, rét run nếu viêm cấp.
Viêm tuyến tiền liệt mạn và hội chứng đau vùng chậu có thể gây đau kéo dài ở lưng dưới, đáy chậu và cơ quan sinh dục, kèm đau khi tiểu hoặc sau xuất tinh.
Không phải mọi trường hợp viêm tuyến tiền liệt đều do vi khuẩn. Nam giới không nên tự uống nhiều đợt kháng sinh nếu chưa được xét nghiệm và đánh giá cơ sàn chậu, đường tiểu cũng như các nguyên nhân gây đau mạn tính.
Viêm niệu đạo và bệnh lây truyền qua đường tình dục
Viêm niệu đạo thường gây tiểu buốt, nóng rát ở lỗ tiểu hoặc đau dọc dương vật. Cơn đau thắt lưng có thể xuất hiện đồng thời do co thắt cơ, đau vùng chậu hoặc một bệnh lý khác.
Các dấu hiệu cần nghĩ đến viêm niệu đạo gồm:
- Chảy dịch trong, trắng đục, vàng hoặc xanh ở lỗ tiểu.
- Lỗ tiểu đỏ.
- Ngứa bên trong niệu đạo.
- Đau đầu dương vật.
- Đau khi cương hoặc xuất tinh.
- Triệu chứng xuất hiện sau quan hệ không sử dụng bao cao su.
Tác nhân có thể là lậu, Chlamydia, Mycoplasma genitalium hoặc những nguyên nhân không lây truyền qua đường tình dục. Người bệnh cần xét nghiệm phù hợp thay vì chỉ dựa vào màu dịch để tự chẩn đoán.
Hẹp niệu đạo hoặc phì đại tuyến tiền liệt
Hẹp niệu đạo và phì đại tuyến tiền liệt có thể gây cản trở dòng nước tiểu, khiến nước tiểu tồn lại trong bàng quang. Tình trạng ứ đọng tạo điều kiện cho nhiễm trùng và có thể làm tăng áp lực lên đường tiết niệu phía trên.
Người bệnh thường có:
- Dòng tiểu yếu.
- Khó bắt đầu tiểu.
- Phải rặn.
- Tiểu ngắt quãng.
- Tiểu kéo dài.
- Nhỏ giọt sau khi tiểu.
- Cảm giác bàng quang chưa hết nước.
- Nhiễm trùng đường tiểu tái phát.
Nếu tắc nghẽn trở nên nghiêm trọng, người bệnh có thể bí tiểu, đau bụng dưới hoặc ảnh hưởng đến thận. Không thể đi tiểu, tiểu đau kèm sốt hoặc tiểu ra máu là những dấu hiệu cần được xử trí sớm.
Đau cơ thắt lưng kèm một bệnh đường tiểu khác
Nam giới làm việc văn phòng, lái xe, tập gym hoặc mang vác nặng có thể bị đau cơ thắt lưng. Đồng thời, người bệnh có thể mắc viêm niệu đạo, viêm bàng quang hoặc kích ứng đường tiểu.
Dấu hiệu gợi ý hai vấn đề tồn tại song song là:
- Đau lưng tăng khi vận động hoặc thay đổi tư thế.
- Có điểm đau cơ rõ.
- Tiểu rát xuất hiện độc lập với mức độ đau lưng.
- Không có đau quặn lan xuống bẹn.
- Không sốt hoặc rét run.
- Kết quả siêu âm đường tiết niệu không phát hiện tắc nghẽn.
Bác sĩ vẫn cần kiểm tra nước tiểu trước khi kết luận cơn đau hoàn toàn do cơ xương khớp.
Phân biệt nguyên nhân qua triệu chứng đi kèm
| Biểu hiện nổi bật | Nguyên nhân cần nghĩ đến |
| Đau hông lưng, sốt, rét run, tiểu rát | Viêm thận – bể thận |
| Đau quặn dữ dội lan xuống bẹn, tiểu máu | Sỏi thận hoặc sỏi niệu quản |
| Tiểu nhiều, tiểu gấp, tức bụng dưới | Viêm bàng quang |
| Đau đáy chậu, tiểu yếu, xuất tinh đau | Viêm tuyến tiền liệt |
| Chảy dịch lỗ tiểu, đau đầu dương vật | Viêm niệu đạo hoặc STI |
| Dòng tiểu nhỏ, tách tia, phải rặn | Hẹp niệu đạo |
| Tiểu khó, tiểu đêm ở nam giới lớn tuổi | Phì đại tuyến tiền liệt |
| Đau tăng khi cúi, xoay người hoặc nâng vật | Đau cơ thắt lưng |
| Tê chân, tê vùng sinh dục, rối loạn tiểu tiện | Chèn ép thần kinh |
Bảng trên chỉ giúp định hướng. Một người có thể đồng thời mắc sỏi và nhiễm trùng hoặc vừa bị đau cơ lưng vừa viêm đường tiết niệu.
Khi nào cần đi cấp cứu?
Nam giới cần đến bệnh viện ngay nếu đau thắt lưng kèm tiểu rát và có một trong các dấu hiệu:
- Sốt cao hoặc rét run.
- Đau hông lưng dữ dội.
- Đau tăng nhanh hoặc không thể ngồi yên.
- Buồn nôn, nôn liên tục.
- Đột ngột không thể đi tiểu.
- Căng đau nhiều vùng bụng dưới.
- Tiểu ra nhiều máu hoặc có cục máu đông.
- Nước tiểu rất ít dù vẫn uống nước.
- Lơ mơ, mệt lả, thở nhanh.
- Chóng mặt hoặc có dấu hiệu tụt huyết áp.
- Đau và sưng tinh hoàn.
- Yếu chân, tê vùng sinh dục – hậu môn.
- Mất kiểm soát tiểu tiện hoặc đại tiện.
Sốt, rét run, đau lưng và tiểu đau có thể là dấu hiệu nhiễm trùng thận. Bí tiểu cấp với đau bụng dưới cũng là tình trạng cần dẫn lưu và xử trí khẩn cấp.
Người mắc đái tháo đường, suy giảm miễn dịch, bệnh thận, chỉ có một thận hoặc đang đặt ống thông tiểu nên đi khám sớm hơn vì nguy cơ biến chứng cao.
Đau thắt lưng kèm tiểu rát nên khám bác sĩ nào?
Bác sĩ Tiết niệu – Nam khoa
Đây là lựa chọn phù hợp đầu tiên đối với phần lớn nam giới. Bác sĩ có thể đánh giá đồng thời:
- Thận và niệu quản.
- Bàng quang.
- Niệu đạo.
- Tuyến tiền liệt.
- Dương vật.
- Bìu – tinh hoàn.
- Bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Việc khám tích hợp giúp phân biệt sỏi, nhiễm trùng, viêm tuyến tiền liệt, hẹp niệu đạo và những bệnh lý Nam khoa có triệu chứng chồng lấp.
Khoa Cấp cứu
Người bệnh cần vào khoa Cấp cứu khi sốt cao, đau dữ dội, nôn ói, bí tiểu, tiểu máu nhiều hoặc có biểu hiện mệt lả. Không nên cố di chuyển xa chỉ để đến một phòng khám quen thuộc.
Bác sĩ Nội thận
Chuyên khoa Nội thận có thể cần thiết khi xét nghiệm cho thấy suy giảm chức năng thận, protein niệu, tăng huyết áp do thận hoặc bệnh thận mạn. Tuy nhiên, nếu đang có sỏi, tắc nghẽn hoặc bí tiểu, Tiết niệu thường là chuyên khoa cần đánh giá trước.
Bác sĩ Cơ xương khớp hoặc Thần kinh
Người bệnh có đau lưng tăng khi vận động, tê chân, yếu cơ hoặc bất thường cột sống có thể cần phối hợp Cơ xương khớp, Chấn thương chỉnh hình hoặc Thần kinh sau khi đã loại trừ bệnh tiết niệu cấp.
Bác sĩ sẽ kiểm tra những gì?
Hỏi bệnh sử
Bác sĩ thường hỏi:
- Đau nằm giữa lưng hay lệch sang một bên.
- Đau âm ỉ hay quặn từng cơn.
- Cơn đau có lan xuống bẹn, tinh hoàn không.
- Có sốt, rét run hoặc nôn ói không.
- Nước tiểu có đục, hôi hoặc có máu không.
- Dòng tiểu có yếu, ngắt quãng không.
- Có chảy dịch niệu đạo không.
- Có đau đáy chậu hoặc xuất tinh đau không.
- Tiền sử sỏi và nhiễm trùng đường tiểu.
- Tiền sử quan hệ không sử dụng bao cao su.
- Kháng sinh và thuốc giảm đau đã sử dụng.
Xét nghiệm nước tiểu
Tổng phân tích nước tiểu giúp tìm bạch cầu, hồng cầu, vi khuẩn, tinh thể và các bất thường khác.
Cấy nước tiểu thường được cân nhắc khi:
- Nam giới có triệu chứng nhiễm trùng.
- Có sốt hoặc nghi viêm thận.
- Nhiễm trùng tái phát.
- Đã dùng kháng sinh.
- Có sỏi hoặc tắc nghẽn.
- Điều trị ban đầu không hiệu quả.
Người bệnh không nên tự uống kháng sinh trước khi lấy mẫu nếu tình trạng chưa phải cấp cứu, bởi thuốc có thể làm giảm khả năng phát hiện vi khuẩn.
Xét nghiệm máu
Khi sốt, đau nhiều hoặc nghi ảnh hưởng đến thận, bác sĩ có thể kiểm tra:
- Công thức máu.
- Dấu hiệu viêm.
- Chức năng thận.
- Điện giải.
- Đường huyết.
- Cấy máu trong trường hợp nghi nhiễm trùng toàn thân.
Siêu âm hệ tiết niệu
Siêu âm có thể đánh giá:
- Thận.
- Tình trạng ứ nước thận.
- Sỏi có kích thước phù hợp để quan sát.
- Bàng quang.
- Tuyến tiền liệt.
- Lượng nước tiểu tồn lưu sau tiểu.
Chụp cắt lớp vi tính
Chụp cắt lớp thường hữu ích khi nghi sỏi niệu quản, tắc nghẽn, áp xe hoặc khi siêu âm chưa giải thích được cơn đau. Bác sĩ sẽ cân nhắc loại kỹ thuật phù hợp theo chức năng thận và tình trạng lâm sàng.
Xét nghiệm STI
Nam giới có dịch niệu đạo, đau đầu dương vật hoặc quan hệ nguy cơ có thể cần xét nghiệm lậu, Chlamydia và các tác nhân liên quan. Viêm niệu đạo do STI không thể được loại trừ chỉ bằng tổng phân tích nước tiểu thông thường.
Điều trị đau thắt lưng kèm tiểu rát như thế nào?
Nhiễm trùng đường tiết niệu
Bác sĩ lựa chọn kháng sinh dựa trên vị trí nhiễm trùng, mức độ nặng, khả năng liên quan tuyến tiền liệt, chức năng thận và kết quả cấy.
Người bệnh cần:
- Uống đúng liều.
- Dùng đủ thời gian.
- Không chia thuốc cho người khác.
- Không dùng lại đơn cũ.
- Tái khám nếu không giảm sốt hoặc triệu chứng nặng hơn.
Sỏi đường tiết niệu
Điều trị phụ thuộc vào:
- Kích thước và vị trí sỏi.
- Mức độ đau.
- Khả năng tự thoát.
- Có tắc nghẽn hay không.
- Có nhiễm trùng đi kèm không.
- Chức năng thận.
Các phương pháp có thể gồm theo dõi, thuốc, tán sỏi, nội soi hoặc dẫn lưu khẩn cấp. Sỏi lớn mắc kẹt có thể chặn dòng nước tiểu, gây đau dữ dội hoặc chảy máu.
Viêm tuyến tiền liệt
Điều trị có thể cần kháng sinh khi có bằng chứng nhiễm khuẩn, thuốc hỗ trợ đường tiểu, kiểm soát đau và các biện pháp phục hồi cơ sàn chậu. Không phải mọi trường hợp đau tuyến tiền liệt đều cần kháng sinh.
Đau cơ thắt lưng
Sau khi loại trừ bệnh tiết niệu nguy hiểm, bác sĩ có thể hướng dẫn nghỉ vận động, điều chỉnh tư thế, vật lý trị liệu hoặc dùng thuốc phù hợp. Người có bệnh thận, tiểu máu hoặc mất nước không nên tự dùng thuốc giảm đau kháng viêm kéo dài.
Người bệnh nên làm gì trong lúc chờ đi khám?
Nam giới nên:
- Nghỉ ngơi, tránh mang vật nặng.
- Theo dõi nhiệt độ.
- Quan sát màu sắc và lượng nước tiểu.
- Uống nước ở mức hợp lý nếu vẫn tiểu được.
- Tạm ngừng quan hệ khi đang tiểu buốt.
- Mang theo kết quả xét nghiệm, siêu âm cũ.
- Ghi lại các thuốc đã dùng.
- Đi khám trong ngày nếu triệu chứng mới xuất hiện và không giảm.
Không nên:
- Tự mua kháng sinh.
- Uống quá nhiều nước khi đang bí tiểu.
- Dùng thuốc “tán sỏi” không rõ thành phần.
- Cố vận động để đẩy sỏi khi đang đau dữ dội.
- Chườm nóng khi đang sốt cao.
- Xoa bóp mạnh vùng lưng khi chưa rõ nguyên nhân.
- Trì hoãn đi viện nếu rét run hoặc nôn ói.
Đau thắt lưng kèm tiểu rát khám ở đâu tại TP.HCM?
Nếu tình trạng ổn định, nam giới nên chọn cơ sở có chuyên khoa Tiết niệu – Nam khoa, có khả năng thực hiện xét nghiệm nước tiểu, siêu âm và đánh giá tuyến tiền liệt.
Tại TP.HCM, Trung tâm Sức khỏe Nam giới Men’s Health là một trong những địa chỉ chuyên sâu người bệnh có thể cân nhắc khi gặp:
- Đau thắt lưng kèm tiểu rát.
- Nhiễm trùng đường tiết niệu.
- Viêm tuyến tiền liệt.
- Sỏi hoặc rối loạn đường tiểu.
- Tiểu buốt, tiểu khó.
- Đau đáy chậu.
- Chảy dịch niệu đạo.
- Nghi ngờ bệnh lây truyền qua đường tình dục.
- Các bất thường tại dương vật, bìu và tinh hoàn.
Theo thông tin công bố chính thức, hệ thống có trụ sở chính tại 7B/31 Thành Thái, Phường Diên Hồng, TP.HCM và cơ sở tại Bệnh viện Phương Nam, số 2 Nguyễn Lương Bằng, Phường Tân Mỹ, TP.HCM. TS.BS.CK2 Trà Anh Duy là Founder & CEO Men’s Health, hoạt động chuyên sâu trong lĩnh vực sức khỏe nam giới, Nam khoa và Y học giới tính.
Khám tại cơ sở chuyên sâu giúp người bệnh được đánh giá đồng thời đường tiết niệu, tuyến tiền liệt và sức khỏe sinh dục, tránh tình trạng chỉ dùng thuốc giảm tiểu rát nhưng bỏ sót sỏi, viêm thận hoặc viêm tuyến tiền liệt.
Trường hợp đang sốt cao, rét run, đau quặn dữ dội, nôn ói, bí tiểu hoặc tiểu ra nhiều máu, người bệnh cần đến khoa Cấp cứu của bệnh viện gần nhất, không chờ lịch khám ngoại trú.
Đau thắt lưng kèm tiểu rát & Những Câu Hỏi Thường Gặp
Đau thắt lưng kèm tiểu rát có phải sỏi thận không?
Sỏi thận hoặc sỏi niệu quản là một khả năng, đặc biệt khi đau quặn từng cơn, lan xuống bẹn, tiểu ra máu hoặc người bệnh bồn chồn, không tìm được tư thế giảm đau. Tuy nhiên, viêm thận và viêm tuyến tiền liệt cũng có thể gây triệu chứng tương tự.
Đau lưng kèm tiểu buốt có phải viêm thận không?
Cần nghĩ đến viêm thận nếu có thêm sốt, rét run, đau hông, buồn nôn, nước tiểu đục hoặc mệt lả. Người bệnh nên khám trong ngày; nếu biểu hiện nặng cần vào khoa Cấp cứu.
Đau thắt lưng kèm tiểu rát nhưng không sốt có nguy hiểm không?
Không sốt không loại trừ sỏi, viêm đường tiểu dưới, viêm tuyến tiền liệt hoặc hẹp niệu đạo. Người bệnh vẫn nên xét nghiệm nước tiểu nếu triệu chứng kéo dài hoặc tái phát.
Đau thắt lưng và tiểu rát ở nam giới trẻ là bệnh gì?
Nguyên nhân có thể là sỏi, viêm niệu đạo do STI, nhiễm trùng đường tiểu, viêm tuyến tiền liệt hoặc đau cơ lưng xảy ra đồng thời. Tiền sử quan hệ và đặc điểm cơn đau giúp bác sĩ định hướng.
Đau lưng kèm chảy dịch niệu đạo nên khám ở đâu?
Nam giới nên khám Nam khoa – Tiết niệu và xét nghiệm bệnh lây truyền qua đường tình dục. Dịch niệu đạo gợi ý viêm niệu đạo hơn là viêm bàng quang đơn thuần.
Đau thắt lưng kèm tiểu máu có phải ung thư không?
Sỏi là một nguyên nhân thường gặp, nhưng tiểu máu cũng có thể liên quan đến nhiễm trùng, bệnh tuyến tiền liệt, tổn thương thận hoặc khối u đường tiết niệu. Mọi trường hợp tiểu máu nhìn thấy bằng mắt thường đều cần được đánh giá.
Có nên uống thật nhiều nước khi đau lưng và tiểu rát không?
Không nên ép uống quá nhiều nước khi chưa biết có tắc nghẽn hay bí tiểu hay không. Người bệnh nên uống ở mức hợp lý. Nếu không thể tiểu, đau tăng hoặc nôn ói, cần đến bệnh viện.
Đau lưng kèm tiểu rát uống kháng sinh gì?
Không nên tự chọn kháng sinh. Loại thuốc phụ thuộc vào vị trí nhiễm trùng, vi khuẩn, chức năng thận và khả năng liên quan đến tuyến tiền liệt. Sỏi gây tắc kèm nhiễm trùng còn có thể cần can thiệp dẫn lưu.
Đau thắt lưng kèm tiểu rát nên siêu âm hay chụp CT?
Siêu âm thường là phương pháp đánh giá ban đầu hữu ích. Chụp CT có thể được chỉ định khi nghi sỏi niệu quản, tắc nghẽn hoặc kết quả siêu âm chưa giải thích được triệu chứng. Bác sĩ sẽ lựa chọn theo từng trường hợp.
Đau thắt lưng kèm tiểu rát nên khám Nội thận hay Tiết niệu?
Tiết niệu – Nam khoa thường là lựa chọn ban đầu khi triệu chứng liên quan đến tiểu tiện, sỏi, tuyến tiền liệt hoặc tắc nghẽn. Nội thận được phối hợp khi có suy giảm chức năng thận, protein niệu, bệnh thận mạn hoặc tăng huyết áp liên quan đến thận.
Kết luận
Đau thắt lưng kèm tiểu rát ở nam giới có thể bắt nguồn từ viêm thận – bể thận, sỏi đường tiết niệu, viêm bàng quang, viêm tuyến tiền liệt, viêm niệu đạo hoặc tắc nghẽn đường tiểu. Người bệnh không nên mặc định đây chỉ là đau cơ lưng, đặc biệt khi nước tiểu thay đổi hoặc xuất hiện sốt.
Nam giới nên khám bác sĩ Tiết niệu – Nam khoa để thực hiện xét nghiệm nước tiểu, cấy vi khuẩn, siêu âm và đánh giá tuyến tiền liệt. Sốt cao, rét run, đau quặn dữ dội, nôn ói, bí tiểu và tiểu máu nhiều là những dấu hiệu cần cấp cứu.
TS.BS.CK2 Trà Anh Duy cùng đội ngũ tại Trung tâm Sức khỏe Nam giới Men’s Health là một trong những lựa chọn chuyên sâu hàng đầu trong chăm sóc sức khỏe Nam khoa – Tiết niệu, rối loạn tiểu tiện và sức khỏe sinh sản nam tại TP.HCM. Việc khám đúng chuyên khoa và điều trị theo nguyên nhân giúp giảm đau, kiểm soát nhiễm trùng, bảo vệ chức năng thận và hạn chế bệnh tái phát.
