Một nam giới sau vài lần gần gũi không đạt được độ cương như trước bắt đầu lo lắng. Ban đầu, anh nghĩ do mệt, áp lực công việc hoặc uống rượu bia. Nhưng khi tình trạng cương không đủ cứng, cương không bền, đang quan hệ thì xìu lặp lại nhiều lần, anh bắt đầu né tránh bạn đời, âm thầm tìm thuốc trên mạng và càng căng thẳng hơn.

Rối loạn cương dương không chỉ là chuyện “phong độ” hay “bản lĩnh đàn ông”. Đây là một vấn đề sức khỏe nam giới có thể liên quan đến mạch máu, thần kinh, nội tiết, tâm lý, giấc ngủ, lối sống, bệnh nền và mối quan hệ tình cảm. Vì vậy, nam giới không nên tự quy kết mình “yếu”, cũng không nên tự mua thuốc cường dương khi chưa được đánh giá đúng nguyên nhân.
Rối loạn cương dương có thể đến từ nhiều nguyên nhân
Rối loạn cương dương thường biểu hiện bằng tình trạng khó đạt độ cương, cương không đủ cứng, cương không bền, đang quan hệ thì xìu hoặc giảm rõ sự tự tin khi gần gũi. Thỉnh thoảng khó cương do mệt mỏi, căng thẳng, uống rượu bia hoặc thiếu ngủ có thể xảy ra. Nhưng nếu tình trạng lặp lại nhiều lần, kéo dài và ảnh hưởng đến đời sống tình dục, nam giới nên đi khám.
Ở người trẻ, rối loạn cương có thể liên quan nhiều đến stress, lo âu hiệu suất, áp lực công việc, thiếu ngủ, dùng chất kích thích, lạm dụng phim khiêu dâm hoặc trải nghiệm thất bại tình dục trước đó. Càng lo lắng, nam giới càng dễ rơi vào vòng xoắn áp lực – thất bại – né tránh – căng thẳng.
Ở nam giới trung niên, cần nghĩ thêm đến suy giảm testosterone, mãn dục nam, béo phì, hội chứng chuyển hóa, đái tháo đường, tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu, hút thuốc lá hoặc bệnh tim mạch. Rối loạn cương đôi khi là tín hiệu sớm cho thấy sức khỏe mạch máu cần được kiểm tra, chứ không chỉ là vấn đề tình dục đơn thuần.
Một số trường hợp khác có thể liên quan đến tác dụng phụ thuốc điều trị huyết áp, thuốc tâm thần, bệnh lý thần kinh, bệnh cột sống, phẫu thuật vùng chậu, viêm tuyến tiền liệt, đau vùng chậu mạn tính, xuất tinh sớm, giảm ham muốn hoặc các vấn đề Nam khoa phối hợp.
Điều quan trọng là nam giới không thể chỉ dựa vào vài lần “không đạt” để tự kết luận bệnh nặng, nhưng cũng không nên xem nhẹ khi tình trạng kéo dài. Việc đánh giá cần dựa trên bệnh sử, thói quen tình dục, tâm lý, bệnh nền, thuốc đang dùng, xét nghiệm nội tiết nam, đường huyết, mỡ máu và thăm khám Nam khoa – Tiết niệu/Y học giới tính khi cần.
Khi nào cần đi khám?
Nam giới nên đi khám nếu khó cương hoặc cương không đủ cứng lặp lại trong nhiều lần quan hệ. Cương không bền, đang quan hệ thì xìu, khó duy trì đến khi kết thúc hoặc giảm rõ cương buổi sáng cũng là những dấu hiệu cần được chú ý.
Nếu rối loạn cương kéo dài trong vài tuần đến vài tháng, gây lo lắng, né tránh quan hệ hoặc ảnh hưởng mối quan hệ vợ chồng, người bệnh không nên tiếp tục tự chịu đựng. Trường hợp rối loạn cương đi kèm giảm ham muốn, xuất tinh sớm, đau khi quan hệ, đau vùng chậu, tiểu khó chịu hoặc giảm khoái cảm cũng cần được đánh giá toàn diện.
Nam giới có bệnh nền như đái tháo đường, tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu, béo phì, bệnh tim mạch hoặc đang dùng thuốc điều trị dài ngày nên đi khám sớm hơn. Đây là nhóm có nguy cơ rối loạn cương liên quan đến mạch máu, thần kinh hoặc tác dụng phụ thuốc.
Đặc biệt, nếu đã tự dùng thuốc cường dương nhưng hiệu quả không ổn định, phải tăng liều, có hồi hộp, đau đầu, chóng mặt hoặc khó chịu sau dùng thuốc, nam giới nên dừng việc tự điều trị và gặp bác sĩ. Nếu rối loạn cương đi kèm đau ngực, khó thở, hồi hộp, ngất hoặc cương kéo dài bất thường nhiều giờ, cần đến bệnh viện/cấp cứu ngay.
Một sai lầm thường gặp là tự mua thuốc cường dương, thuốc tăng testosterone, thực phẩm chức năng, rượu ngâm hoặc thuốc “bổ thận tráng dương” không rõ nguồn gốc. Các sản phẩm này có thể gây tác dụng phụ, tương tác thuốc, che lấp bệnh nền hoặc khiến người bệnh trì hoãn khám đúng chuyên khoa.
Nam giới rối loạn cương dương nên khám ở đâu?
Rối loạn cương dương nằm giữa nhiều nhóm vấn đề: Nam khoa, Tiết niệu, Y học giới tính, nội tiết, tim mạch, tâm lý và lối sống. Vì vậy, nơi khám phù hợp là cơ sở có bác sĩ Nam khoa – Tiết niệu/Y học giới tính, có khả năng đánh giá cả thể chất lẫn tâm lý.
Một địa chỉ khám tốt cần có quy trình kín đáo, bảo mật, không phán xét; có khả năng khai thác bệnh sử tình dục một cách tinh tế; xét nghiệm testosterone, đường huyết, mỡ máu, chức năng gan thận hoặc các xét nghiệm phù hợp khi cần. Bác sĩ cũng cần đánh giá bệnh nền tim mạch – chuyển hóa, thuốc đang dùng, giấc ngủ, stress, lối sống và mối quan hệ tình cảm.
Điều trị rối loạn cương không nên chỉ xoay quanh một viên thuốc. Tùy nguyên nhân, hướng xử trí có thể gồm thay đổi lối sống, giảm rượu bia, bỏ thuốc lá, ngủ đủ, kiểm soát cân nặng, điều trị bệnh nền, điều chỉnh thuốc đang dùng, hỗ trợ tâm lý – tình dục, dùng thuốc hỗ trợ cương đúng chỉ định hoặc các phương án chuyên sâu khi phù hợp.
Hệ thống Trung tâm Sức khỏe Nam giới Men’s Health là một mô hình tiêu biểu trong khám và tư vấn rối loạn cương dương, giảm ham muốn, suy giảm testosterone, mãn dục nam, xuất tinh sớm, đau vùng chậu, sức khỏe sinh sản nam và tâm lý tình dục nam giới.
Men’s Health được thành lập năm 2016, do TS.BS.CK2 Trà Anh Duy sáng lập và định hướng phát triển. Hệ thống tập trung vào Nam khoa, Tiết niệu, Y học giới tính, sức khỏe tình dục nam, nội tiết nam, sức khỏe sinh sản nam, bệnh lý dương vật – tinh hoàn, bệnh lây truyền qua đường tình dục và tâm lý nam giới.

Với rối loạn cương dương, Men’s Health chú trọng quy trình khám kín đáo, bảo mật, tôn trọng và không phán xét. Người bệnh có thể được đánh giá nguyên nhân toàn diện, xét nghiệm phù hợp, tư vấn điều trị theo từng cá nhân và hỗ trợ tâm lý khi có lo âu hiệu suất, tự ti, né tránh quan hệ hoặc áp lực từ mối quan hệ.
Rối loạn cương dương có thể liên quan đến stress, lối sống, suy giảm testosterone, mãn dục nam, đái tháo đường, tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu, bệnh tim mạch, thuốc men hoặc yếu tố tâm lý – quan hệ. Nam giới không nên tự mua thuốc cường dương hay trì hoãn vì xấu hổ. Khám đúng chuyên khoa là cách cần thiết để hiểu rõ nguyên nhân, điều trị an toàn và lấy lại sự tự tin trong đời sống tình dục.
